虫歯の治療
虫歯のメカニズム

虫歯菌はエナメル質を徐々に溶かし、穴を開けて内側まで侵入していきます。
進行性の病気ですから、虫歯の原因について知り、毎日の生活で予防を心がけることが大切です。
虫歯の原因
一般的にお口の中には、300種類以上の細菌が数え切れないほど多くいるといわれています。食後しばらくすると歯の表面に白いものが見られると思いますが、これは「食べカス」ではなく歯垢です。この歯垢1mg中には一億匹以上もの細菌が存在し、その細菌が歯を溶かす酸を作り出します。
虫歯の進行
虫歯の進行は、細菌(ミュータンス菌など)が食べカスに含まれる糖分と結びつき、酸を作ることから始まります。
酸は歯の表面のエナメル質を溶かすだけでなく、さらに歯垢を歯に付着させ細菌の住処を作ります。
虫歯はこれを繰り返して、エナメル質から象牙質、そして歯髄(歯の神経)へと徐々に進行していくのです。
虫歯の治療法
早めに対処すれば簡単な処置・治療ですみますが、歯の神経まで虫歯が進行してしまうと神経を取る、最悪の場合は歯を抜く、などの処置を取らざるを得ない状況になることも。
そのため、早期発見・早期治療が何より大切です。ぐりーんうぉーく歯科では、虫歯の早期発見のための定期健診や予防のためのPMTCをおすすめしています。
歯が痛くなくても、違和感を覚えたらお気軽に来院いただければと思います。
高齢者の虫歯
虫歯というと、甘いものを多く摂取する方がなりやすいというイメージがありますが、実は高齢者の方のほうが虫歯になりやすい場合が多いのです。
その条件の多くは、一般的に「年齢とともに歯ぐきが下がり、歯の根の部分が露出してくる」ということ。歯の根の部分はエナメル質で覆われていないため外的要因の影響を受けやすく、また酸に対しても非常に弱いので、虫歯になりやすいのです。
そのため、若いころと同じようなケアでは、虫歯になってしまうのはこのためです。
もちろん、若い方でも歯周病などになると歯ぐきが下がり、同じように歯の根の部分が虫歯になりやすくなりますので、早めのケアが大切です。
ぐりーんうぉーく歯科では、お口の中の状態が悪くなる前の予防歯科をおすすめしています。
虫歯になってしまう3つの原因
- 原因その1「食生活」

例えば、「甘いお菓子を食べたら虫歯になるよ」と子どもの頃に言われて育った人も多いのではないでしょうか。
甘いお菓子に含まれる「糖分」は虫歯菌の栄養になるのですが、菌が糖分を食べて分解すると酸をだします。
それが歯を溶かしていくのです。
ですから、糖分を含むお菓子は虫歯になりやすいと言われてきました。しかし、糖分は決して甘いお菓子だけに含まれる成分ではありません。
ふだん口にするさまざまな食物に含まれている成分です。
ですから、虫歯を予防するために糖分を断つというのは現実的なことではありません。
糖分による虫歯を予防するためにできることは、食べたら歯を磨くことです。
食べかすが長時間口の中に存在することによって酸が発生しやすくなります。
食べ物を口にした後は、歯磨きによってお口の中を清潔にしてあげましょう。
また、食事のときはよく噛んで食べると、酸の働きを抑える唾液をたくさん分泌してくれます。
食べたらすぐ歯を磨くことと、よく噛むことを意識してください。
- 原因その2「ブラッシング不足」

一体この違いは何でしょうか。原因の1つには、ブラッシング不足が考えられます。
十分に時間をかけて歯を磨いている人と、いつも忙しさのあまり短時間で終わらせてしまう人では、歯垢の取り残しに差が出てしまうのも無理はありません。時間だけでなく、ていねいさも大切です。
歯と歯の間や、歯と歯ぐきの間には歯垢がたまりやすいのですが、歯ブラシだけではどうしても磨き残しができてしまいます。
それで、歯磨きの際には、歯ブラシとともにデンタルフロスや歯間ブラシを使って、そうした隙間の汚れをしっかり落としてあげましょう。
自分流の磨き方をしていると、どうしてもクセができてしまい、いつも同じ部分を磨き残してしまうおそれがあります。
当院では、虫歯や歯周病の原因となる歯石を除去する際に、正しいブラッシング法も説明します。
ぜひ、そうした機会に定期的にブラッシングの仕方を見なおしてください。
- 原因その3「ストレス」

しかしある研究では、人間はストレスを感じていると、唾液の分泌が少なくなるという結果が報告されています。
これは、唾液の分泌をうながす副交感神経という部分が、ストレスによってうまく働かなくなっているからです唾液は口内環境を整えてくれる働きがあります。
歯が虫歯になるのは、糖分を細菌が分解するときに出る酸が原因ですが、唾液は酸を中和してくれます。
ですから、ふだんは食べ物を食べても虫歯になりにくい環境が保たれているのです。
しかし、ストレスで口内バランスが崩れると、虫歯になりやすい状態になります。
ストレスを取り除くことは現代社会では難しいことです。
ですから、ストレスをできる限り解消することをめざしましょう。
例えば、休憩中にお茶を飲んで一息ついたり、リラックスタイムにノンシュガーガムを噛んだりすると、ストレス解消になるとともに、口内にうるおいを与えるので虫歯予防におすすめです。
フッ素塗布・シーラント
| フッ素塗布 | フッ素は歯質を強化する働きを持っており、フッ素を塗布することで虫歯の原因である酸に対して強い歯にしてくれます。お子様の虫歯予防として効果的です。 |
| シーラント | 生えたばかりの六歳臼歯には深い複雑な溝が多く、食べカスなどの汚れがたまりがちです。この溝を歯科用プラスチックによって埋める処置が「シーラント」。食べカスがたまりにくくなり、虫歯予防に効果的です。 |
虫歯の進行と治療方法
虫歯は進行状況によって治療法も異なります。
できるだけ早く虫歯を見つけて治療することが、痛みを少なくするために重要です。
| 進行 | 治療法 | |
|---|---|---|
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虫歯の状態:C1 痛みなどの自覚症状はありません。この段階では、歯の表面を覆っているエナメル質が少し溶けて黒い小さな穴が空きます。 |
この段階までに虫歯が見つかれば、痛みも少なく、歯を削る範囲も小さくて済みます。 |
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虫歯の状態:C2 エナメル質を突き破り、象牙質まで虫歯が進行しています。 エナメル質とは違い象牙質はとてもやわらかい部分。 今までよりも急激に虫歯が進行するので注意が必要です。 飲食の際に、冷たいものや甘いもので歯がしみるようになるのもこの段階です。 |
虫歯に侵されている部分を削って、詰め物を入れる治療を行います。 |
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虫歯の状態:C3 象牙質をさらに侵食し、歯の神経まで虫歯菌が届いています。 神経が炎症を起こし、何もしなくても歯にズキズキとした痛みがでるのが特徴です。 |
歯の神経を取り除く根管治療が必要になります。歯髄を取って被せものをする必要があります。 |
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虫歯の状態:C4 歯の見えている部分がほとんど無くなってしまい、根だけ残った状態。 激しい痛みがありますが、神経が死んでしまうと今度は痛みを感じなくなります。 でも、症状が良くなったのではありません。 放置していると虫歯菌が血管を通って全身に広がるおそれがあります。 |
こうなってしまうと、抜歯して、インプラントや入れ歯による補綴(ほてつ)治療が必要です。ほとんどのケースで抜歯が必要になります。歯を抜いた際には入れ歯やインプラントなどで失った歯の機能を回復します |
高齢者の虫歯治療

しかし、高齢者も口内環境によっては、虫歯になりやすい場合があります。
どんな環境かというと、歯ぐきが下がって根の部分が露出している状態。
歯の根の部分はエナメル質ではないので、虫歯の進行が早いのです。
しかも酸に対する抵抗力が弱く、虫歯菌によってすぐに溶かされてしまいます。若いころと同じ口腔ケアをしていると、いつの間にか虫歯になってしまうということもあり得ることです。
年齢に応じたケアが必要ですから、口内環境が悪くなる前に、当院での予防歯科をおすすめします。
虫歯治療のよくある質問
Q.虫歯になると、
どんな症状が出ますか?
初期は自覚症状が少なく、進行とともに知覚過敏に似た症状や持続する痛みへと変わる場合があります。個人差があります。ぐりーんうぉーく歯科では、初期段階からの検査・診断に対応しています。
Q.小さい虫歯でも治療は
必要ですか?
虫歯は自然には治らないため、早期の治療または定期的な経過観察が大切です。小さなうちに対応することで、歯への負担を抑えられる場合があります。
ごく初期の虫歯は進行が止まる場合もあるため、診断結果にもとづいて処置方針をご提案します。八王子・立川エリアで虫歯が心配な方は、まずお気軽にご相談ください。
Q.神経を取らないといけない
虫歯とは、どんな状態ですか?
強い痛みが続いたり、虫歯が神経に達している場合、神経を取る治療が必要になることがあります。症状が強い場合はお早めにご来院ください。
歯の神経(歯髄)に炎症や壊死が疑われるときは、根管治療が選択肢となる場合があります。ぐりーんうぉーく歯科では、治療前に丁寧にご説明した上で方針を決定します。
Q.虫歯が進行する速さは
どのくらいですか?
進行の速さには個人差があり、数か月から数年かけてゆっくり進行することが多いです。定期的な検診で早期発見につながる場合があります。
お口の環境や食生活・歯磨き習慣などにより、進行スピードは大きく異なります。八王子・立川エリアの方も、定期検診のご利用をお勧めします。
Q.虫歯治療は痛いですか?
麻酔を使用するため、治療中の痛みはできる限り少なくなるよう配慮しています。治療への不安がある方も、まずお気軽にご相談ください。
局所麻酔の技術向上により、痛みのコントロールが以前より行いやすくなっています。ぐりーんうぉーく歯科では、痛みへの不安をお持ちの方にも丁寧に対応しています。
Q.虫歯治療にかかる期間は
どのくらいですか?
小さな虫歯は1〜2回、神経の治療が必要な場合は数回の通院が必要になることがあります。詳しくは診察時にご確認いただけます。
虫歯の進行度や治療内容により通院回数は異なります。ぐりーんうぉーく歯科では、治療の流れを事前にご説明し、通いやすい計画をご提案します。
Q.歯を削らない
治療方法はありますか?
初期の虫歯では、削らずにフッ素塗布や経過観察で対応できる場合があります。まずは検査・診断を受けていただくことをお勧めします。
進行度に応じて、歯へのダメージを最小限に抑えるMI(ミニマルインターベンション)の考え方にもとづいた治療をご提案します。八王子・立川エリアで歯を削らない治療をご希望の方はご相談ください。
Q.神経を取った後、
歯はどうなりますか?
歯がもろくなりやすいため、多くの場合は被せ物(クラウン)で補強する必要があります。適切な処置で長く使えるよう対応します。
神経を取ると歯への栄養供給がなくなり、割れるリスクが高まります。ぐりーんうぉーく歯科では、治療後のケア方針についても丁寧にご説明します。
Q.虫歯治療にはいくら費用が
かかりますか?
保険適用で数千円程度から、自費治療では内容によって数万円以上になる場合があります。治療前にお見積もりをご提示しますのでご安心ください。
使用する材料や治療方法により費用は異なります。ぐりーんうぉーく歯科では、費用・治療内容を事前にご説明した上で治療を進めます。ご不明な点はお気軽にお問い合わせください。
Q.虫歯を放置すると
どうなりますか?
痛みや腫れが悪化し、最終的に歯を残せなくなる可能性があります。症状がなくても、早めの受診をお勧めします。
進行すると根の先に炎症が広がったり、抜歯が必要になるリスクがあります。八王子・立川エリアで虫歯が気になる方は、ぐりーんうぉーく歯科にお気軽にご相談ください。







